兩岸

有病要看醫生！患者拿AI答案看病陸醫崩潰：還要跟AI搶病人

中國大陸患者帶AI答案就醫，讓醫師崩潰，感嘆還得跟AI搶病人；報導提醒有病仍應看醫生。

　中時　藍孝威

據《Vista看天下》報導，社交平台一張惡搞梗圖近日熱傳，「已在豆包獲得診斷的患者請勿再向本門診尋求意見，請改向千問或元寶諮詢」，引爆大陸網友吐槽。文章說，越來越多人揣AI「參考答案」進診室，醫生喊累、家屬也吵翻；核心不是誰輸誰贏，而是AI在醫療該站什麼位置。

醫生怕夜班遇AI患者

文章舉例，醫生值夜班怕遇到會用AI患者、病人放AI分析CT語音進病房、武漢三甲內科主治王磊常被遞手機問「AI說吃xx藥你怎麼沒開」。健康博主「不神經的神經叨」說「不說服，只篩選」。王磊會解釋AI是通用標準，患者有高血壓、心臟病等基礎病不適用，講不通就建議多去幾家醫院。

7成醫生遇過

復旦老齡研究院調研顯示，受訪醫生約7成曾在門診遇患者用AI查健康信息；73.33％擔心AI增加患者對疾病診治的誤解或焦慮，81.33％擔心AI建議缺個體化。AI與醫生判斷不一致時，48％結合AI內容與患者討論，20％詳細解釋差異原因，直接否定AI僅2.67％。

年輕人先AI預習

患者拿AI答案看病，大陸醫生喊崩潰：半天35個號，平均不到8分鐘，還要跟AI搶病人。（示意圖：shutterstock）

28歲互聯網職員林曉持續胃疼3天，用多個AI交叉比對、結合症狀打磨「就診陳述」，還推演醫生可能問的3大問題備好答案。她說，此前看病往往不到5分鐘就被「打發」走。據《中國醫院管理》2025年對大陸23家三甲醫院調研，普通門診平均單患者診療時長僅4.8分鐘，副主任及以上專家門診僅7.6分鐘。原文未提及林曉就診醫院。

長輩把AI當靠山

剛懷孕張雅腸胃反酸，丈夫秒回「吃太飽了，豆包說的」。武漢陳悅用AI「哄」母親：老人體檢發現肺小結節，醫生判斷良性、半年復查，老人刷短視頻越看越怕非要做手術，陳悅把報告單拍給豆包，讓AI照醫生結論再分析，老人才放心。

螞蟻集團今年9月披露，旗下AI健康應用螞蟻阿福用戶數達1.5億，單日健康諮詢近2000萬人次；OpenAI官方數據顯示，全球每周超2.3億人通過ChatGPT問健康問題。

醫生算三筆帳

王磊說，半天門診接35個病號，平均每個患者問診不到8分鐘。中國醫師協會白皮書顯示，三級醫院醫生平均每周工作51.05小時；不少三甲醫院熱門科室半天接診30-50人是常態。他算三筆帳：時間帳，花太久解釋AI哪裡不對，後面患者不樂意；信任帳，患者帶預設答案來，越說AI不對越覺得醫生急了；風險帳，醫療不確定，強行說服一旦預後不如預期易引糾紛，「只提建議，不替你做決定」既是尊重也是自保。

DeepSeek膽囊案例

據《醫學與哲學》網站文章案例，一名充滿型膽囊結石男性患者手術指徵明確，腹腔鏡切除順利出院兩周後回門診要投訴，理由是他多次問DeepSeek，AI給出「無症狀膽囊結石可長期隨訪不必手術」「可行保膽取石」「口服藥保守治療」等建議，還稱切膽可能增加結腸癌風險，患者因此質疑醫生過度治療。文章說，醫學信息高度不對稱，AI只能輸出醫學信息，無法依個體差異精準決策。

通用大模型不是醫療AI

文章說，大眾日常用的大模型和真正醫療AI不是一回事。據大陸國家藥監局《人工智慧醫用軟體產品分類界定指導原則》，合規醫療AI屬第二類或第三類醫療器械，須經審批註冊才能上市，如AI輔助影像讀片、腫瘤輔助診斷、臨床決策支持系統，訓練於真實臨床病歷，針對單一病種深度研究，定位醫生輔助工具，只面向醫護人員，不對普通公眾開放診療。豆包、千問這類通用大模型輸出基於公開醫學科普知識、指南共識，給通用化、標準化健康信息，本質是信息整合與科普工具，沒有診療資質。