總統救了我一命！郭智輝驚罹膽管癌　「無聲癌王」確診多末期

編輯 王雅惠 報導

前經濟部長郭智輝昨（20）日突在臉書發文，透露去年（2025）風災期間因神情憔悴，在總統賴清德多次關心並催促健檢下，竟意外檢查出罹患「膽管癌」，且癌症指數高達44，遠超標準值8-9倍之多！郭智輝強調，膽管癌最可怕的地方在於它完全不會痛，醫師也警告這是最無聲的致命腫瘤。

臉色憔悴成警訊！郭智輝：可怕的地方在它不會痛

郭智輝昨在貼文中提到，去年因為風災跑南部跑得多，看起來比較憔悴，總統賴清德對他耳提面命，叫他一定要去做身體檢查，「我聽他的話去了！沒想到檢查結果令人驚嚇，癌症指數標準值是5，我那次驗出來是44。」其後確診膽管癌，郭智輝表示自己年輕時得過B型肝炎，肝一直比較脆弱，這次腫瘤也是長在肝上，「可怕的地方在它不會痛，完全看不出來生病了。如果不是總統堅持要我去檢查，我大概會繼續工作下去，那可能就不是今天這個結果了。」

毫無痛感的「無聲癌症」 肝內膽管癌最致命

事實上，這種被醫界視為極其低調且難纏的惡性腫瘤，是僅次於肝癌的第二常見肝膽惡性腫瘤，由於發病初期幾乎毫無痛感，多數患者確診時早已錯過黃金治療期。

根據台灣癌症基金會衛教資料，膽管癌是由膽管上皮細胞增生所致。臨床上依發生位置分為「肝內膽管癌」與「肝外膽管癌（包含肝門及總膽管癌）」。其中最致命的莫過於肝內膽管癌，雖然僅佔總體病例約1成，但因長在肝臟內部空間大、早期症狀極度不明顯，往往只有輕微右上腹痛、噁心、食慾不振或體重減輕，民眾常誤以為只是過勞，直到末期才被確診，導致預後極差。

相較之下，佔比6至7成的肝門膽管癌，以及2至3成的總膽管癌，則會因腫瘤阻塞膽道，較早出現黃疸、皮膚發癢、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等警訊，這類「肝外型」反而相對容易被及早診斷。

高危險群需半年健檢一次 5年存活率低於三成

膽管癌好發於60至70歲族群，且男性略多於女性。雖然手術切除是目前唯一的希望，但成效仍不理想。數據顯示，若腫瘤位於肝臟內部且僅有一顆，5年存活率約為25%至33%；若長在肝門或總膽管附近，5年存活率更驟降至10%至15%，情況相當嚴峻。

專家建議，若患有發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎（PSC）或肝內膽管結石等高危險群，應每半年至一年定期回診。透過抽血檢驗（肝炎指標、黃疸指數及CA19-9腫瘤標記）配合腹部超音波篩檢。郭智輝也以過來人經驗呼籲，政府目前已將免費成人健檢下修至30歲，民眾應善用資源，別等身體發出抗議才去維修。

来源：TVBS