6種水果表皮 驗出抗藥性熱帶念珠菌／國衛院抽樣連鎖超市 發現3菌株對氟康唑有抗藥性

2023/12/26 05:30

〔記者林惠琴／台北報導〕吃水果要洗乾淨，表面不只髒污，也可能存在抗藥性黴菌！國家衛生研究院在超市販售的六種水果表面十七個檢體分離出一二三株黴菌菌株，以熱帶念珠菌占比最高，且三株對常用於臨床治療黴菌感染的氟康唑（fluconazole）有抗藥性，並與臨床患者分離出的菌株屬同一種基因型，顯示這類抗藥性熱帶念珠菌在全國廣泛存在，並可在超市水果表面傳播。

廣泛存在 可透過超市水果傳播

國衛院感染症與疫苗研究所副所長羅秀容一九九九年啟動「台灣黴菌抗藥性監測計畫」，發現熱帶念珠菌對氟康唑抗藥性高於其他念珠菌，二○一七年更首次發表超市水果表面偵測到熱帶念珠菌，但未達抗藥性。羅秀容表示，研究團隊持續監測，近期在全台連鎖超市抽樣番石榴、檸檬、芒果、哈密瓜、柳丁和梨子等六種水果表面，十七個檢體有十個偵測到熱帶念珠菌、占比近六成，並有三株菌株對常用於臨床治療黴菌感染的氟康唑有抗藥性，且與臨床患者分離出的菌株屬同一種基因型。

羅秀容分析，水果表面存在熱帶念珠菌主要有兩種可能性，人為因素是採收後，農民、包裝或超市工作人員、顧客的手污染水果；或是環境因素為在果園生長時，水、泥土、樹葉上的念珠菌經風吹雨灑傳播至水果。醫院環境具有抗藥性熱帶念珠菌，則可能來自被感染的病人、病人家屬或醫療等相關人員，該研究證實水果是傳播抗藥性熱帶念珠菌的途徑之一。

羅秀容指出，唑類是農業與臨床頻繁使用的化學藥劑與藥物，因為作用機制相同，唑類農藥可能間接篩選出環境中具有抗唑類藥物的人類致病菌如熱帶念珠菌，藉由農作物傳播至病人。若蔬菜或其他食材有使用唑類農藥，也可能有類似問題。

用流動水清洗水果後再食用

羅秀容強調，萬一不小心吃進一些具抗藥性的熱帶念珠菌，若免疫系統健全，應有能力清除；但若免疫功能下降或較低則可能引起感染，甚至致死，提醒務必以流動清水清洗水果後再食用。

来源：自由時報